ДИАРАКУРС

МЕЖДУ НАМИ, ЖЕНЩИНАМИ...


На вопросы отвечает врач-гинеколог консультативно-диагностического центра МНИИЭМ им. Н.Г. Габричевского, к.м.н. Елена Джаффаль

Вопрос: Во время моего последнего визита к гинекологу врач сказала мне, что у меня эрозия шейки матки. Как её можно вылечить и будет ли выбор метода лечения зависеть от моего основного заболевания (у меня сахарный диабет)?
Наталья И., г. Серпухов

Ответ: Эрозии бывают истинные и ложные. Для того, чтобы определить, какая именно из них у Вас, гинеколог проведёт некоторые исследования (кольпоскопию шейки матки, цитологию мазка). Также Вам необходимо сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путём. Когда будет выяснена причина, вызвавшая появление эрозии, лечащий врач назначит необходимое лечение. Сахарный диабет не будет оказывать существенного влияния на лечение, хотя, конечно, он должен быть скомпенсированным.

Вопрос: Я обнаружила у себя примерно месяц назад небольшие новообразования на малых половых губах. Причем только с одной стороны. Они имели вид небольших плоских бородавок. Сейчас они переросли в мелкие ворсинки. Их ограниченное количество (в принципе можно даже пересчитать). Подскажите, что мне делать и не опасно ли это в моем случае? Я слышала, что может быть даже рак, если запустить болезнь.
Ирина, г. Самара

Ответ: Остроконечные кондиломы являются наиболее специфическим проявлением папилломовирусных инфекций и известны с давних пор. Помимо традиционных органов-мишеней, какими являются кожные покровы и слизистые оболочки анальной и урогенитальной области, ВПЧ обнаруживается в верхних дыхательных путях, конъюктиве глаз, слизистой оболочке полости рта, пищевода, прямой кишки. Типичная локализация генитальных кондилом: половые губы, влагалище, шейка матки, уретра, клитор, область ануса и др. Обязательным этапом обследования при обнаружении кондилом, помимо общепринятых в таких случаях анализов на флору, хламидии, микоуреаплазмы, является цитологическое и, в некоторых случаях, гистологическое исследование для выявления возможной атипии. Определение наличия ДНК вируса папилломы человека и его типирование позволяют выявить разновидности вирусов высокого, среднего и низкого риска. Вам необходимо обратиться к врачу, который проведёт необходимое исследование и назначит соответствующее лечение.

Вопрос: После родов у меня стали слабыми мышцы тазового дна, посоветовали упражнения Кегеля, в том числе и прерывание мочеиспускания. Подходит ли мне такое упражнение при том, что у меня диабет? Также в клинике посоветовали занятия с вагинальными шариками, которые укрепляют мышцы вагины. Но, поскольку инструктор не гинеколог, то мне хотелось бы задать вам еще и такой вопрос: не возникнет ли у меня воспаления из-за помещения шариков в вагину, ведь повышенный уровень сахара крови повышает риск инфекций?
Наталья, г. Москва

Ответ: Слабые мышцы промежности и влагалища — нередкое осложнение у женщин, ставших мамами. А это, в свою очередь, может явиться причиной отсутствия оргазма, недержания мочи, попадания воздуха во влагалище во время полового акта. И тут на помощь женщине приходят упражнения Кегеля (кстати, эти упражнения доктор рекомендует всем женщинам после 25 лет, а женщинам после родов эти упражнения просто необходимы). Они просты, но очень эффективны, и дают возможность многим женщинам не только значительно укрепить половые органы, испытать новые ощущения во время коитуса и дать неповторимые ощущения партнеру, но порой даже избежать оперативного вмешательства.

Они позволят справиться с недержанием мочи, предотвратить развитие геморроя, помогут быстрее восстановиться после родов, а сами роды сделать менее травматичными. Находясь в любой удобной позе, напрягите мышцы в области заднего прохода и влагалища на 8-10 секунд, затем расслабьтесь. Проверьте себя: сделайте это упражнение во время мочеиспускания, если вам удастся его приостановить, значит, все правильно. Делайте его не менее 25 раз в течение дня.

Вагинальными шариками пользовались еще в Древнем Китае. Обработанные небольшим количеством смазки шарики надо ввести во влагалище и попытаться удержать в вагине в течение некоторого времени (первоначально в течение 1 минуты, далее увеличивая интервал воздействия до 15, 20,30 и более минут в зависимости от желания и возможностей каждой женщины). Чтобы избежать возможных осложнений, до и после употребления шарики необходимо вымыть тёплой водой с мылом и просушить. Руки, естественно, тоже дожны быть чистыми. Вводить шарики надо аккуратно, чтобы не травмировать слизистую влагалища.