| ДИААНАЛОГ
МИР ДУМАЕТ
О ЛЮБЕРЦАХ
(Продолжение.
Начало в №№
1-4, 2004)
Иногда пациенты
недоумевают,
почему этодоктор
выделяет из
потока одного-двух
"везунчиков"
- им прописывают
новые лекарства,
с ними дольше
разговаривают,
могут и пошутить.
"Наверное, чей-то
родственник",-
пытаются найти
объяснение
они. Но это нетак.
Просто есть
люди, которые
не сбрасывают
всю ответственность
за лечение
наврача, а берут
часть этой
ответственности
насебя. Может,
где-то в медицине
и сохранился
командный
стиль лечения,
например, вхирургии,
а в диабете
давно уже перешлиот
монолога к
диалогу - врачу
интереснейтот
собеседник,
который ведет
записи своего
состояния,
может сопоставить
свои ощущения
с тем, что говорится
в рекламныхпроспектах,
и в то же время
он не занудствует
и не зацикливается
на своем здоровье.
Вот такой пациент
недавно проходил
курс лечения
в больнице
МПС № 3.
Сергей Мазуров
очень молод,
похож на спортсмена
на сборах, и
когда он идет
по коридору
в эндокринологическом
отделении
больницы, он
и правда чувствует
себя хорошо,
и кто-то может
удивиться
- что он здесь
делает? Но в
том-то и секрет,
что он знает,
что значит
чувствовать
себя плохо
и не хочет повторения.
Его диабет
начался одиннадцать
лет назад почти
бессимптомно,
разве что резкое
похудание
бросалось
в глаза. Это
было лето 1993 года.
Ему было 9 лет,
но название
"Лента" и "Семилента"
он помнит до
сих пор. Он был
на строгой
диете, никогда
не лежал в больнице.
Довольно скоро,
к чести местной
поликлиники,
обнаружили
чудовищный
сахар - 33 ммоль/л
и назначили
свиные инсулины
(других тогда
не было). Через
год лечащий
его доктор
сказала: дам-ка
я тебе направление
в Москву, есть
там одно хорошее
отделение,
у них возможности
побольше. Теперь,
спустя годы,
Сергей понимает,
сколько благородства
было в том жесте
- не каждый возмет
на себя дополнительные
хлопоты, не
каждый переступит
и через собственную
гордость и
признается,
пусть и косвенно,
что есть специалисты
посильнее.
Да и просто
пожелает парню
лучшей участи.
В больнице
МПС Сергея
досконально
изучили; как
он говорит,
никогда еще
к нему не проявляли
столько внимания.
Однажды в местной
больнице он
прождал доктора
с обходом часов
до двух. - А ты
что здесь делаешь?
- удивился тот.
И он ответил:
доктор, вы даже
историю болезни
не смотрели?
При таком равнодушии
приходится
самому бороться
за себя, за свое
будущее.
Он ценит докторов
МПС, помнит
всех.
Сергей сразу
почувствовал
разницу. Теперь
он уже сам стремился
раз в год оказаться
в заветном
отделении,
чтобы узнать
новости о своем
диабете. Сергей
по-настоящему
учился в школе
диабета и был,
не будем скрывать,
любимчиком
врачей - разучивал
хлебные единицы,
сам составлял
схемы лечения,
проводил каждый
час с пользой.
Это только
со стороны
кажется, что
все усердно
занимаются,
но есть и откровенные
лентяи, которые
предпочитают
к тому же стакан
водки, а есть
и такие, кто
с виду на месте,
а мыслями далеко,
эти любят все
на доктора
переключить
- пусть он меня
лечит, а я буду
ему поддакивать.
Очень скоро
Сережа понял:
успех лечения
зависит во
многом от врача.
Доктор должен
быть активным.
Не забывать
говорить своим
подопечным
о боевом настрое:
предупреждать
о плохом, но
не забывать
о хорошем. Все
пациенты должны
знать, что о
них весь мир
заботится,
и у людей появится
надежда. Но,
пожалуй, не
менее важна
активная позиция
пациента, вера
его в себя и
интерес ко
всему новому,
что постоянно
появляется
в лечении сахарного
диабета.
Сергей лечился
творчески,
и с ним было
интересно
пробовать
новое. Он всегда
ждал известий
от врачей о
новостях, которые
они привозили
с международных
симпозиумов.
Казалось, весь
мир думает
и о них, пациентах
из Люберец,
тоже. Он просил
все проспекты,
всю литературу
о новинках
и совершенно
осознанно
шел на эксперимент.
К тому же в школе
диабета он
прослушал
все, что говорила
Эмма Анатольевна
Войчик о новом
препарате.
И неудивительно,
что его одним
из первых перевели
на НовоРапид.
Тогда Сергей
понял, что такое
комфорт.
Прежде всего,
Сергей пришел
в восторг от
разрешения
отойти от жесткой
диеты - НовоРапид
давал возможность
делать укол
сразу перед
едой, тогда,
когда хотелось
есть. А раньше
по правилам
Сергею полагалась
еда в одно и
то же время,
в одном и том
же количестве
изо дня в день
независимо
от аппетита.
Теперь, благодаря
новому инсулину
он стал себя
чувствовать
совершенно
неотличимым
от здоровых
людей. Но от
Протафана
он не отказался,
делая его параллельно,
через каждые
8 часов 3 раза
в день, а НовоРапид
- перед едой.
Причем, выяснилось,
что ему привычнее
через полтора
часа оставить
«перекус» - яблоко,
сок, т. е. съедать
одну хлебную
единицу. Сергей
стал более
подвижен, он
занимается
баскетболом,
плаванием,
волейболом,
штангой - диабет
этому не помеха.
И с гипогликемиями
- проблемы практически
никакой не
стало. "Я на собственном
опыте убедился
в правоте утверждения
фирмы "НовоНордиск",
что НовоРапид
снижает риск
гипогликемий
на 72 процента".
Кажется, лучшего
и желать нельзя.
Сергей не рискует
без необходимости.
Так, прежде
чем перейти
на новый препарат,
он запрашивает
его наличие
у фармацевтов,
и представьте,
ему еще не было
отказа - аптека
города Люберцы
откликается
на запросы
"передовых"
пациентов,
тех - кто следит
за мировыми
достижениями
и своим здоровьем.
И врачи больницы
знают, что их
питомец будет
продолжать
«идти» на тех
препаратах,
которые они
вместе исследовали.
Но вот парадокс:
бывает, лечащий
врач поликлиники
не очень-то
следит за прогрессом,
и такой беспокойный
больной ему
не в радость.
Как-то участковый
эндокринолог
предложила
перейти Сергею
обратно на
прежний инсулин
. Помогло "прошение",
как назвал
его Сергей,
от больницы,
где указывались
рекомендованные
ему методы
лечения. "Свои
права надо
знать и уметь
их отстаивать",
- считает Сергей.
С этим новым
поколением
пациентов
отношения
у врачей складываются
непросто - одни
им рады, другие
считают их
назойливыми
и нескромными.
- «Я могу попробовать
на себе нечто
новое, но возвращаться
к старому - не
в моих правилах",
- признается
Сергей. Его
соседи по отделению,
те что постарше,
«идут» на обычных
человеческих
инсулинах
и ничего другого
не просят - это
их право. Они
просто не представляют,
что такое хорошая
компенсация.
Он работает
электромонтажником
в Вешняках,
женат, дочке
уже 9 месяцев.
Учится в железнодорожном
институте,
сильно увлечен
перспективами
в этой области
и предвидит
успех монорельсового
транспорта.
Сергей готовит
себя к работе
на самом современном
оборудовании.
Светлана
Федорова
|
