ДИАЗАРУБЕЖЬЕ

ДИАСЕРВИС ЗА РУБЕЖОМ: ВЗГЛЯД ИЗНУТРИ


На сайте Интернета www.dia-club.ru идет оживленный обмен мнениями между людьми с диабетом из разных стран на тему: как обстоят у них дела с диасервисом? Представляем вашему вниманию наиболее интересные отклики из ближнего и дальнего зарубежья с некоторыми сокращениями.

Германия:сострадание … за деньги

Находясь в Германии, я уяснила: здесь диабетикам "не положено" ничего.

Граждане этой страны безмерно горды своей системой медицинского страхования. Страховых компаний - несметное количество, условия разные. Чтобы в них разобраться и не рисковать, нужно обратиться к специалисту, который тоже возьмет денежку за услугу, или, если это будет бесплатный советчик, он обычно оплачивается страховкой, которую вам посоветует.

Медицинские страховки существуют в двух категориях: частные и государственные. Врачи и больницы предпочитают частные страховки. Для пациентов - они дороже. И неудобство состоит еще в том, что пациент вынужден сам оплачивать кое-какие услуги, покупать лекарства, а потом счета отсылать в страховую компанию. Если там согласятся с необходимостью того, за что было заплачено, то переведут затраченные деньги на счет клиента. Чтобы заключить частную страховку, нужно обследоваться у названного страховой компанией врача, соответственно заплатив за это обследование. Сумма, которую клиент будет выплачивать каждый месяц, зависит от этого обследования и повышается каждые пять лет (в зависимости от возраста клиента). Месячные выплаты для диабетиков в этих компаниях очень высокие. Например, моя приятельница с больным диабетом ребенком платит 1000 евро ежемесячно.

В государственных страховках все проще: вас обязаны застраховать, процентная сумма ежемесячного взноса определяется в зависимости от вашего дохода. Суммы самые разные. Не маленькие.

А тут еще и реформа здравоохранения подоспела, которая "урезает" список лекарств, доплачиваемых из страховых денег.

Страховка оплачивает диабетику инсулины, от 50 до 1000 (индивидуальное решение для каждого пациента) тест-полосок, полоски для определения ацетона, глюкометры, ручки, иголки, необходимые обследования у специалистов, обучение. Но все это с лихвой покрывается теми же взносами, которые пациент выплачивает страховой компании. В итоге вы покупаете все себе сами. Зачем же тогда нужна страховка? На "черный" день. Если дело коснется серьезного осложнения или операции, тогда другое дело.

Если же у вас нет страховки, вы должны оплатить визит к врачу. Сострадание - тоже продается за деньги. Люди здесь к этому привыкли и находят такой подход к жизни справедливым. Не все, конечно…

Yasha

Англия:остается желать лучшего…

В Англии все лекарственные препараты для диабетиков выдаются бесплатно, без исключения (даже те, которые не связаны с диабетом). У пациентов с СД есть карточка, которую они носят при себе, и в аптеках ее показывают вместе с рецептом от врача. Если покупаешь что-то без рецепта, можно задним числом взять рецепт, вернуться в ту же аптеку и тебе возвратят деньги.

Семейный врач знает приблизительно, сколько и что ты колешь, и на этой основе ведется учет. Что касается полосок для глюкометра - далеко не все измеряют сахар крови так часто, как это делаем мы. При постоянной нехватке денег в NHS (National Health Service - Государственное медицинское обслуживание), само обслуживание оставляет желать лучшего. Джеймс ходит к специалисту два раза в год. Если появляются проблемы между этими визитами, нужно идти к терапевтам, которые в диабете не смыслят, у них обычно широкая специализация. Когда мы звонили в больницу, чтобы сдвинуть запланированный апрельский визит на более ранние сроки в связи с высокими "сахарами", нам посоветовали этого не делать, так как, если мы аннулируем визит в апреле, его смогут перенести только на август, не раньше. Когда Джеймсу ставили диагноз, в больнице он пролежал один день, к вечеру уже выписали, введя ему ударную дозу инсулина, при этом забыв о еде, потом сами же откачивали.

В поликлиниках нет лабораторий, все анализы отправляют в больницы. Результаты приходят не раньше чем через 10 дней.

Ella

Латвия:мне не повезло…

Инсулин и ручки здесь выдаются бесплатно. Глюкометры покупаются за свой счет. Но многие как-то умудряются получать и их бесплатно по линии гуманитарной помощи. Тест-полоски выдаются за полцены от их стоимости. По какому принципу выдаются, я так до сих пор и не понял.

Система приема у врача следующая: при очередном приеме тебя записывают на следующий с указанием даты и времени приема. Это освобождает от необходимости сидеть в очередях. Периодичность приемов определяет врач в зависимости от состояния пациента и его диабета, но не реже 1 раза в три месяца. Хотя имеют место и исключения. Последний раз я был на приеме в ноябре прошлого года. Очередной прием - в мае этого года. Да и то лишь потому, что кончается инсулин. Анализы практически бесплатные.Платишь какие-то копейки за доступ в лабораторию и все.

При попадании в больницу с диагнозом СД человек проходит школу диабета, организованную прямо в больнице. Они могут быть и на русском, и на латышском языке - в зависимости от того, что за народ лежит в настоящее время в эндокринологическом отделении. Мне не повезло, поскольку эта школа была на латышском, и я так ничего и не понял. Но для таких “полиглотов” устраивают что-то вроде краткого собеседования в течение 2-3 часов.

Juris

 

Австралия: по скользящему графику

В Австралии много страховок и разных схем, где нужно платить за все по скользящему графику.

Частная страховка стоит около 600 австралийских долларов в год, в зависимости от ее уровня и компании. Той же страховкой можно оплатить полцены глюкометра раз в три года.

Полоски бесплатно выдают только ветеранам, людям с низким доходом они обходятся в полдоллара за коробку, а всем остальным за 6.50, что опять-таки ниже реальной стоимости, поскольку они стоят около 12 долларов. Без рецепта врача и\или регистрации на диабетической программе ничего купить нельзя.

Для того, чтобы выписать рецепт, надо пойти к местному терапевту и заплатить 37 долларов, потом понести квитанцию в местный офис системы здравоохранения, и там вернут 25 долларов. Если бы доход был ниже определенного уровня, то можно было бы воспользоваться карточкой, типа кредитной, и этот визит ничего бы не стоил.

Анализы, слава Богу, пока бесплатно, но не все. Хотя и надо опять сходить к врачу и убедить его, зачем тебе анализы. За ультразвук я недавно заплатила около 60 долларов. И это после использования государственной медицинской системы страхования.

Alena from Oz

(Продолжение следует)