ДИАГРАНЬ

МОНЕТИЗАЦИЯ ЛЬГОТ: ГОД СПУСТЯ

Что изменилось в положении людей за минувший год в связи с новым лекарственным обеспечением? Какое решение принимают жители разных регионов России, поставленные перед выбором: бесплатные социальные льготы или денежные выплаты от государства? Об этом рассказывают публикуемые ниже материалы, которые пришли в нашу редакцию, а также взяты с сайтов Интернета.

ОТКРЫТОЕ ПИСЬМО "НАДЕЖДЫ"

Оренбургская областная общественная диабетическая организация инвалидов и их родителей "Надежда" (руководитель — Людмила Анисова) всегда отличалась своей боевитостью, неуклонным отстаиванием прав и интересов своих членов. Недавно она направила Открытое письмо Президенту РФ В.В.Путину, депутатам Государственной Думы, Федеральному Собранию РФ, Правительству России и редакции газеты "ДиаНовости".
Спустя год после вступления в силу реформы, говорится в нем, можно констатировать, что качество жизни людей с диабетом реально снизилось. Итак, рубеж 1 октября пройден, но проблемы остаются. Что же это за проблемы?
Социальный пакет не покрывает расходы на транспорные услуги ни по месту жительства (не говоря уже о другом городе, куда инвалид приехал на лечение или обследование), ни на междугородние поездки (раньше даже без путевки и направления можно было по талонам бесплатно добраться до места лечения, оздоровления или обследования).
Освидетельствование на инвалидность не имеет четкого механизма и критериев и по своей сути противоречит "Декларации прав инвалидов". Дело в том, что "остепенение" инвалидов существенно снижает пенсию, а если человек не согласен с мнением БМСЭ, то оспорить его, как это было раньше, ему будет очень трудно, так как в законах прописаны взаимоисключающие рекомендации на этот счет.
Далее. В расширенный список лекарств так и не вошли средства введения инсулинов и самоконтроля. А ведь долгое время пациентов с СД учили, что только с помощью самоконтроля можно отсрочить грозные осложнения диабета!

Что касается трудоустройства инвалидов с диабетом, то оно реально только при сокрытии диагноза, поскольку новая редакция закона по квотам рабочих мест для инвалидов не соответствует жизненным реалиям. Также утрачена способность комплексной (социальной, психологической, медицинской) реабилитации инвалидов, которая раньше успешно реализовалась по программам взаимодействия с органами соцзащиты.
Оренбуржцы, обращаясь в высокие инстанции, требуют срочно наладить диалог с инвалидными организациями, защищающими права людей с диабетом.

СОЦПАКЕТ ИЛИ ДЕНЬГИ?

В департаменте здравоохранения Вологодской области обеспокоены ситуацией с отказом льготников от социального пакета. "Безусловно, решение проблемы будет найдено, — считает его руководитель Александр Колинько. — Мы не можем быть безучастным и в то время, когда инвалид или человек, страдающий тяжелыми заболеваниями, отказывается от бесплатного лечения на амбулаторном этапе и делает выбор в сторону денег".
Однако когда люди делают подобный выбор, они должны четко представлять возможные последствия, предостерегает он. Многие все же сделали выбор в пользу денег. Их численность в области составляет порядка 80 тысяч человек из 149 тысяч федеральных льготников. В первую очередь, их мотивы экономические. При опросе выяснилось: люди уверены в том, что, остановившись на деньгах, они все равно получат льготы в рамках областной целевой программы "Льготные лекарства". К сожалению, это невозможно.
В последнее время (до 1 октября) в области зарегистрированы факты отказа больных сахарным диабетом от выбора денег обратно в пользу льгот — ведь курс лечения на один месяц инсулинозависимому пациенту обходится в среднем не менее 3 тысяч рублей, таких денег обычно у него нет.

ПРОСТО ЗАБЛУЖДАЮТСЯ?

Председатель городского комитета здравоохранения Саратова Александр Михайлов назвал отказ льготников от социального пакета "крайне неразумным шагом". И высказал предположение, что это происходит из-за того, что жители Саратовской области не совсем понимают, какими могут быть последствия.
В качестве примера он рассказал о своем разговоре с одним больным диабетом, которому уже была предоставлена путевка в один из местных санаториев, и вдруг тот отказывается от социального пакета, чтобы получать 450 рублей в месяц. Оказывается, он считал, что в таком случае у него будут и лекарства, и путевка, и денежная выплата.
Нужно, отметил далее А.Михайлов, чтобы каждый житель области понимал: выбирается или одно, или другое. Получается, что многие люди просто заблуждаются. Есть некоторые заболевания, в том числе сахарный диабет, где очень дорогое лечение. Не каждый даже богатый житель области может себе это позволить.

РЕШЕНИЕ — ЛИШЬ ЧЕРЕЗ ГОД

Из 262 тысяч льготников, включенных в федеральный регистр по Алтайскому краю, примерно 105 тысяч написали заявление в местное отделение Пенсионного фонда России с отказом от социального пакета в пользу денежной выплаты.
Причины, по которым люди предпочитают отказаться от соцпакета, сообщают из Алтайского отделения, различные: не удовлетворяет разнообразие медикаментов в льготном списке, качество оказываемой медицинской помощи, сложность оформления льготных рецептов…
В то же время, по словам председателя краевого комитета по фармацевтической деятельности и производству лекарственных средств Николая Чернобровина, подобные отказы ни к чему хорошему для людей зачастую не приведут. Дело в том, что денежная компенсация не сможет в полной мере удовлетворить все потребности пациентов в лекарствах.

"В лечебных учреждениях им будет оказываться только стационарное лечение, — подчеркнул он. — Никто не отпустит такому "отказнику" лекарства за счет краевого бюджета, поскольку они просто не будут включены в необходимые программы. Самое печальное, что отказываются от льгот такие категории больных, как пациенты с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, больные кардиогруппы. На что они надеются — непонятно.
Работники местного здравоохранения пытаются также развеять ложное впечатление, сложившееся у некоторых пожилых людей, относительно порядка выплаты компенсаций. Нельзя получать полгода деньги, а потом натуральные льготы. Только через год можно будет изменить свое решение.

ДАННЫЕ ПО СЕВЕРОДВИНСКУ
По данным Северодвинского отделения Пенсионного фонда, более 7 тысяч льготников области отказались от бесплатных лекарств, лечения на курортах и проезда в пригородном транспорте в обмен на ежемесячные 450 рублей прибавки к пенсии. И лишь 150 пожилых людей забрали обратно свои заявления об отказе.
Больше всего администрацию Северодвинска настораживает тот факт, что среди "отказников" есть люди, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями.

От редакции. Мы намерены продолжать освещать эту острую тему в газете. И потому обращаемся ко всем нашим читателям и общественным диабетическим организациям с просьбой присылать в редакцию свои письма и отклики о дальнейших шагах всероссийской реформы по монетизации льгот в вашем городе, районе, области, крае…