ТЕМА НОМЕРА
ВСТРЕЧА В ТБИЛИСИ: РЕШЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ ВСЕХ
12 - 13 мая в Тбилиси состоялась 4 - я ежегодная встреча
руководителей диабетических организаций стран СНГ и правления IDF
- Euro (Европейского региона Международной диабетической федерации),
проходившая при спонсорской поддержке компании "Ново Нордиск".
О том, что там обсуждалось и какие решения принимались, рассказывает
президент Московской диабетической ассоциации и сопрезидент Российской
диабетической федерации Эльвира Густова:
- Если ранее кое-кто сомневался, не изжили ли себя подобные встречи,
то наш форум в Тбилиси ярко подтвердил: у диабетических объединений
стран СНГ много проблем и вопросов, которые необходимо решать совместно.
Более того, работу таких встреч, в которых участвуют также представители
европейского правления самой массовой и боевой общественной диаорганизации
в мире — IDF, нужно расширять, а их решения — претворять в жизнь.
Два дня, проведенные в Тбилиси, были весьма насыщенны, плодотворны
и принесли много пользы нашему диадвижению. И мы очень благодарны
хозяевам 4-й встречи — Грузинской диабетической ассоциации, в лице
ее руководителя, профессора Рамаза Курашвили и Елены Шелестовой,
за теплый и сердечный прием.
Одним из важнейших вопросов, поднятых представителем IDF, стала
новая инициатива Международной диабетической федерации по развертыванию
всемирной кампании с целью привлечь внимание ООН к проблеме диабета.
Как известно, усилия IDF-Global привели к тому, что Евросоюз осознал
угрозу "эпидемии" СД и необходимость борьбы с ней; сейчас
руководство IDF ставит задачу добиться признания приоритетности
этой проблемы в международном масштабе путем принятия соответствующей
резолюции на Генеральной Ассамблее ООН в 2007 году. Конечно, мы
все прекрасно понимаем, как это поможет нашей работе и улучшит качество
жизни больных СД не только в наших странах, но и в мире в целом.
ДЛЯ ЧЕГО НУЖНА РЕЗОЛЮЦИЯ ООН ПО ДИАБЕТУ?
Чтобы в полной мере оценить неотложность и значимость такого документа,
обратимся к тезисам Обращения профессора Мартина Силинка, выборного
президента IDF (то есть он вступит в права после проведения очередного
конгресса Федерации в конце этого года):
- резкий рост заболеваемости диабетом в мире (число пациентов ежегодно
возрастает на 6 миллионов человек) — тяжелое бремя для экономики
развивающихся стран и стран с низким и средним доходом;
- темпы распространенности СД в будущем будут опережать способность
систем здравоохранения совладать с этим заболеванием;
- правительства многих стран не спешат признать, что профилактика
хронических заболеваний обходится значительно дешевле, чем их лечение;
профилактические программы должны стать частью системы здравоохранения
любой страны; необходимо улучшение качества диабетической помощи;
- ООН и страны-члены Организации должны признать глобальную угрозу
СД, признать специфические нужды детей и подростков, пожилых людей,
беременных женщин, мигрирующих и коренных групп населения, живущих
с диабетом, признать необходимость профилактики этого заболевания.
Действительно, столь глобальная инициатива объединяет усилия всех,
кто имеет отношение к диабету, — самих пациентов, врачей, общественных
организаций, фармацевтических компаний, СМИ. Для руководства этой
работой созданы координационная группа под председательством профессора
Силинка, рабочие группы и 4 региональных координатора: Европа, Америка,
Азия/Тихоокеанский регион, Африка/Средняя Азия.
Так, на европейском уровне мы все — группы пациентов, национальные
ассоциации диабета, специалисты, корпоративные партнеры, политические
группировки — должны сыграть важную роль и обеспечить максимальную
поддержку резолюции ООН всеми 42 государствами Европы.
Кампания IDF подразделяется на три этапа: обеспечение утверждения
резолюции (с настоящего момента до ноября 2007 года) — просветительская
работа должна охватить более 1 миллиарда людей на земном шаре; принятие
резолюции ООН во Всемирный день диабета-2007 и празднование этого
акта; наконец, разработка мероприятий по внедрению резолюции в конкретных
регионах и странах. Вот каков размах этой поистине уникальной кампании,
и каждый из нас может внести свою, пусть скромную, лепту в это дело!
Так что работа предстоит большая, и я думаю, мы можем активно участвовать
в ней в ходе подготовки и проведения Всемирного дня диабета-2006,
лозунг которого "Диабетическая помощь — для каждого!"
"ГОРЯЧИЕ" ВОПРОСЫ НАШЕГО ДВИЖЕНИЯ
Несомненно, "больной" вопрос для стран СНГ, который привлек
внимание правления IDF-Euro, — это низкий уровень медико-социального
обеспечения больных СД. Судя, например, по выступлениям представителей
Узбекистана, Аджарии, у России положение здесь более предпочтительное,
но также имеется много "острых углов". Необходимо, подчеркивалось
на встрече в Тбилиси, привлечь внимание общества к нуждам малообеспеченных
и обездоленных групп населения — пенсионеров, детей, молодых людей,
мигрантов…
Вице-президент IDF-Euro Тони Салливан поставил вопрос: чем эта международная
организация может нам помочь? И отрадно отметить, что получил позитивный
отклик вопрос, который мы уже не раз поднимаем, о профессиональной
подготовке руководителей диабетических организаций, проведении обучающих
семинаров, в том числе с привлечением иностранных специалистов.
Очень важный вопрос, который три предыдущих года мы рассматривали
как приоритетный, — это утверждение модельного закона о государственной
медико-социальной помощи больным СД. Представители каждой страны
рассказали, с какими трудностями они сталкиваются. В основном все
настроены на то, что нужно принимать такой закон, хотя и не полностью
в том виде, в каком он был разработан, следует учитывать существующие
условия в каждой конкретной стране.
В своем выступлении я отметила, что, к сожалению, хотя Россия и
выступила инициатором такого закона, до сих пор он не принят в нашей
стране. И на это есть две причины: во-первых, когда модельный закон
утверждался Межпарламентской Ассамблеей стран СНГ, у нас как раз
была смена состава Госдумы; во-вторых, сейчас мешает утвердить его
введение федерального закона №122, отменившего порядок применения
социальных льгот, что практически перечеркивает наш модельный закон
в первоначальном виде, когда учитывалось существовавшее на тот момент
в стране законодательство.
То есть сейчас мы стоим перед необходимостью переработать модельный
закон о медико-социальной помощи больным СД в России и бороться
за его утверждение.
ОБУЧЕНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЯ…
С большим интересом встретили участники встречи доклад "Терапевтическое
обучение пациентов", сделанный известным экспертом в этой области,
к.м.н. Александром Майоровым (ЭНЦ РАМН). Ведь именно обучение, умение
управлять диабетом является таким же обязательным компонентом, как
и само лечение заболевания.
Могу сказать, что наша ассоциация уделяет особое внимание этому
вопросу. Как раз сейчас завершился очередной учебный год в нашем
лекционном центре. На последнем занятии более 20 человек, не имевших
глюкометры и прошедших успешно обучение, получили бесплатно приборы
самоконтроля от компании "Байер". В новом учебном году
мы будем по-новому строить работу лекционного центра, который возглавит
д.м.н. Галина Сивоус: вводятся отдельные обучающие циклы для больных
СД типа 1, типа 2, типа 2 на инсулинотерапии и для родителей детей
с диабетом.
Возвращаясь ко встрече в Тбилиси, назову еще одну очень важную тему
наших совместных дискуссий — это инициированная фирмой “Ново Нордиск”
программа DAWN, направленная на выявление и преодоление психологических
барьеров диабета как продолжение и развитие идей только что прошедшего
DAWN-саммита во Флоренции. Было проявлено большое понимание того,
что эти вопросы нужно безотлагательно решать в странах СНГ.
Представленные Московской диабетической ассоциацией данные по двум
проведенным этапам исследования (см. в этом номере стр.3 — Ред.)
взволновали наших коллег, нам было задано много профессиональных
вопросов. Всё это подтолкнуло нас к мысли, что по результатам данного
этапа следует подготовить "круглый стол" с участием ведущих
специалистов-психологов, а также разработать нашу дальнейшую совместную
стратегию с участием коллег из стран СНГ (первые наметки с партнерами
из Грузии и Беларуси уже сделаны).
Сейчас у нас проводится еще одно большое социологическое исследование
при поддержке компании "ЛайфСкэн" — "Самоконтроль
— качество жизни" (уже получено более 1400 ответов из регионов
России). В фокусе внимания — психо-социальные вопросы, решение которых,
безусловно, поможет улучшить управление диабетом и качество жизни
пациентов с СД. Нынешним летом, во время работы нашего традиционного
международного молодежного спортивного лагеря, мы планируем продолжить
исследование на другой группе детей и подростков и сравнить полученные
данные с данными прошлогодней группы. А в рамках проведения Всемирного
дня диабета-2006 мы хотели бы обобщить результаты всех этих социологических
исследований.
Решено, что следующая встреча руководителей диабетических обществ
стран СНГ и правления IDF-Euro будет проходить весной 2007 года
в Казахстане.
|