ДИАГРАНЬ
ИССЛЕДОВАНИЕ MALES:
В КОНТЕКСТЕ МУЖСКОГО ЗДОРОВЬЯ…
Подведены итоги крупного международного исследования — MALES
(Отношение Мужчин к Событиям Жизни и Сексуальности). Оно ставило
целью определить распространенность эректильной дисфункции (ЭД)
в общей мужской популяции в 8 странах 3 континентов (США, Великобритании,
Германии, Франции, Италии, Испании, Мексике и Бразилии).
В последнее десятилетие ученые занялись интенсивными исследованиями
в области патофизиологии и лечения ЭД, ее эпидемиологии и рисков
данного состояния.
Так, была выявлена четкая взаимосвязь между ЭД и возрастом, наличием
сердечно-сосудистых поражений, сахарным диабетом, депрессией… Однако
большинство проведенных ранее исследований основывалось на группах,
набранных из одной страны или одного региона, а также из ограниченных
социальных слоев населения. Более того, значительная часть данных
о частоте половых нарушений бралась из карт пациентов с уже диагностированной
дисфункцией, что не могло дать объективную картину распространенности
ЭД в мужской популяции в целом.
Исследование MALES лишено всех этих недостатков: оно проводилось
в многонациональном контексте, в различных географических районах
и в различных возрастных и социальных категориях, а главное — проецировалось
не на людей, уже имеющих определенные половые нарушения, а вообще
на мужской контингент. Кроме того, для получения максимально объективных
данных использовался непрямой подход к обследованию. Поскольку "интимная
тема" достаточно деликатна, участникам было объявлено, что
это исследование направлено на изучение общих случаев нарушения
здоровья у мужчин.
Первая фаза исследования MALES (в нее вошли 27839 мужчин в возрасте
20-75 лет) использовалась для оценки распространенности ЭД в популяции
и отбора группы мужчин для более углубленного изучения. С помощью
анкеты выявлялись демографические данные, суммарный уровень здоровья,
наличие заболеваний (включая дисфункцию) и их терапия, отношение
к медицинской помощи, желание продолжать назначенное лечение.
Пункт G анкеты предлагал выбрать для каждого из заболеваний нужные
ответы ("да" или "нет"): а) наблюдаюсь по этому
поводу у врача, b) принимаю лекарственные препараты, c) ничего не
делаю по поводу заболевания, d) никогда не болел. Мужчины опрашивались
также на предмет случайно возникающей головной боли, проблем с весом,
облысения, плохой переносимости стрессовых ситуаций, ЭД, геморроя,
депрессии...
Во вторую фазу MALES из первой перешло 1230 участников, страдающих
дисфункцией, а также подключалась группа из 1682 мужчин с ЭД, которые
либо были направлены на исследование своими врачами, либо пришли
по приглашениям. Характеристики всех 2912 мужчин с ЭД были аналогичны
таковым у обследуемых в первой фазе, включая возраст, доход, уровень
занятости, частоту визитов к терапевту, распространенность сопутствующих
заболеваний. Но теперь вопросы анкеты о дисфункции, помогающие выявить
степень ее тяжести, задавались уже открыто.
Что же показали результаты анкетирования на двух этапах?
Выявленная среди участников суммарная частота ЭД составила 16%,
самый высокий показатель в США — 22%, наиболее низкий в Испании
— 10%. Подтверждено, что с возрастом распространенность ЭД повышается
— от 8% в возрастной группе 20-29 лет до 37% — в группе 70-75 лет.
В первой же фазе была определена распространенность сопутствующих
дисфункции заболеваний, а именно: артериальной гипертензии (36%
у пациентов с ЭД против 19% — без ЭД), сердечной патологии (17%
против 7%), гиперхолестеринемии (29% против 16%), сахарного диабета
(14% против 4%), депрессии (25% против 13%).
Еще один вывод, подкрепленный статистикой: частота ЭД выше у мужчин
с сопутствующими заболеваниями. Так, на дисгармонию половой жизни
жаловались 39% тех, у кого диагностирован диабет. Почти каждый третий
мужчина с ЭД страдал одним сопутствующим заболеванием, каждый пятый
— двумя, каждый десятый — тремя. Интересно отметить, что заболеваемость
ЭД повышалась до 42% у пациентов, страдающих диабетом и нарушением
сердечной деятельности.
Об отношении обследуемых к врачебным консультациям и лечению ЭД.
Только небольшой сегмент пациентов, страдающих эректильной дисфункцией
(16%), старается активно справиться с ней.
Как успел заметить наш читатель, Россия не принимала участие в исследовании
MALES. Можно лишь предполагать, что цифры обращения к врачу по поводу
эректильной дисфункции и ее активного лечения у нас были бы еще
ниже. Но ведь никогда не поздно прибегнуть к современной фармакотерапии.
С ней мужчины могут быть спокойны за свою личную жизнь и за свое
здоровье.
|