| ДИАСПОРТ
НАПЕРЕГОНКИ С ДИАБЕТОМ…
Меня зовут Рассел Кобб, и диабет типа 1 у меня уже почти
20 лет. Несмотря на это я полагаю, что нахожусь сейчас в лучшей
физической форме, чем когда бы то ни было, - и все это благодаря
бегу! Обычно я пробегаю от 10 до 20 миль в неделю и в этом году
собираюсь участвовать в трех полумарафонах. Чтобы заниматься любимым
видом спорта, мне не надо готовить сани летом, а телегу - зимой,
мои ноги всегда при мне. От души советую всем людям с диабетом:
начинайте бегать! Просто бегать…
Серьезно заниматься бегом я стал всего три года назад и тогда в
одном из официальных забегов пришел к финишу 16-м. Но как добиться
лучших результатов? Мой друг разработал для меня программу тренировок
— он считал: чтобы достичь кардинальных перемен, мне надо тренироваться
минимум три раза в неделю хотя бы по 20 минут. Кроме того, он посоветовал
мне использовать монитор сердечного ритма, чтобы быть уверенным
в том, что я тренируюсь на приемлемом для своего организма уровне,
без перегрузок.
С тех пор я тренируюсь только вместе с монитором сердечного ритма.
Я убежден: многие люди считают, что уже в начале забега им надо
"поднажать", чтобы прийти к финишу одними из первых. А
между тем это наносит вред мускулам, требует дополнительного отдыха,
а по мере все новых забегов такие нагрузки накапливают в организме
вред! Между тем с монитором можно спокойно совершать пробежку, постепенно
наращивая нагрузку. Только такие устойчивые тренировки, что подтверждает
мой опыт, ведут к серьезным результатам.
В занятиях спортом есть своя философия: нужно четко определить цели,
осознать, что мотивирует вас на тренировки. Вы хотите потерять вес,
чувствовать себя лучше, участвовать в спортивном соревновании или
добиться определенного уровня мастерства? А, может, улучшить свои
показатели сахара крови?
Если у Вас есть выработанная Вами же цель, это очень помогает в
тренировках. К примеру, моя цель — похудеть и всегда ощущать себя
"в форме". Конечно, жизненные обстоятельства бывают различны,
и иногда я вынужден пропускать свои тренировки. Но за последние
три года я никогда не пропускал их больше одной недели, а обычно
я бегаю три-четыре раза в неделю, по утрам (правда, для этого надо
вставать в 6 часов утра, но зато я могу проводить больше времени
со своей семьей по вечерам).
"ЭТО ПРОСТО НАХОДКА!"
Расскажу теперь, как я управляю своим диабетом.
Я ввожу продленный инсулиновый аналог гларгин (Лантус — Ред.) —
22 МЕ между 6 и 7 часами вечера и от 4 до 10 МЕ "короткого"
Хумалога перед каждой едой. Накануне больших забегов я снижаю дозу
гларгина до 18 МЕ, а также уменьшаю его дозу после забега, в очередной
час введения. Кстати, я воспользовался советом с сайта www.runsweet.com
вводить гларгин ранним вечером, а не поздним ночным часом, так как
проще вспомнить, вводил ли я его или нет.
Могу сказать, что для человека, интенсивно занимающегося спортом,
беспиковый инсулин гларгин, обеспечивающий базальный уровень в течение
суток, — это просто находка! Я приветствую гибкость, которую дает
мне этот препарат в отношении физической активности и планирования
своего времени. Это означает, что диабет должен подстраиваться под
мой режим, а не наоборот.
Когда я встаю утром, то сразу провожу тест на уровень сахара крови.
Если он ниже 4 ммоль/л, то я не бегаю; если же где-то в районе 6
ммоль/л, тогда я спешу на утреннюю тренировку. Моя первоначальная
норма — 2,5 мили, которые я преодолеваю за 20 минут. После тренировок
мой уровень сахара крови обычно снижается к концу утра.
В дни, когда я бегаю больше 10 миль, требуется наиболее тщательная
"подстройка" организма. По моим наблюдениям, оптимальное
время для таких забегов — середина дня. Утром я съедаю свой завтрак,
ввожу Хумалог и добиваюсь некоторого снижения гликемии за час до
начала забега. Затем я поглощаю банановый сэндвич для более продолжительного
углеводного воздействия и пью энергетический спортивный напиток,
чтобы взять "быстрый старт", но при этом я уже не ввожу
Хумалог. На полумарафон я беру с собой 500-мл. бутылку энергетического
спортивного напитка (он содержит 10 граммов углеводов на каждые
100 мл жидкости).
ТРИ ВИДА БЕГА
Лично я убежден в преимуществах спортивных тренировок не только
потому, что это помогает лучше управлять диабетом, но и потому,
что я научился контролировать стресс и работать более энергично
и эффективно. Наиболее предпочтительный вид спорта для меня — бег,
хотя я также люблю езду на велосипеде.
Основная проблема для человека с диабетом — это поддержание концентрации
глюкозы в крови на безопасном уровне и поддержка на адекватном уровне
расхода энергии. Что касается бега, то, например, для меня этот
вид спорта требует на 50% больше расхода энергии, чем при езде на
велосипеде.
Я занимаюсь бегом трех видов: на короткие дистанции (обычно я использую
их до 8 раз в месяц), длинные дистанции (здесь я тренируюсь 1-3
раза в месяц) и, наконец, супердистанции на соревнованиях (в таких
забегах я участвую все же редко).
Вернемся к коротким дистанциям. Обычно я бегу довольно быстро (для
меня! — милю за 8-9 минут), часто по бездорожью и через холмистую
местность. На этих маршрутах проблема низкого сахара большей частью
не дает о себе знать.
Готовясь к тренировке, я убеждаюсь в том, что мой уровень сахара
находится в пределах 7-10 ммоль/л и могу съесть шоколадку или 200-250
мл энергетического напитка. Хотя при мне всегда находятся "экстренные"
таблетки глюкозы, я редко в них нуждаюсь. Перед окончанием забега
уровень сахара крови составляет обычно 5- 9 ммоль/л. И эффект "медового
месяца", вызванный моим бегом "наперегонки с диабетом",
продолжается после этого от 8 до12 часов, что означает для меня
на практике либо сокращение введения инсулина на 50%, либо я потребляю
на 50% углеводов больше.
Что касается тренировок на длинные дистанции, то они могут длиться
от одного часа до часа и 50 минут. В таких случаях я обычно бегу
более медленно, в ритме одна миля за 10 минут. Подготовка к длительным
тренировкам такая же, как и к забегам на короткие дистанции, но
здесь возникает проблема гидрации (восполнения жидкости). Я пробовал
пить прямо в пути апельсиновый сок и воду в пропорции 50/50%, что
обеспечивает великолепное пополнение запасов соли и жидкости в организме,
но, в целом, требует дополнения парой глюкозных таблеток каждые
20 минут. В качестве альтернативы можно рассматривать быструю остановку
после часа бега или около того и поглощения небольшой бутылочки
(330 мл) энергетического напитка.
После таких забегов эффект "медового месяца" может продолжаться
до 24 часов; и даже на фоне питательной пищи, например, багета (длинный
французский батон — Ред.) или чипсов я могу вообще не вводить никакого
инсулина, если ем спустя пару часов по окончании забега. Доза продленного
инсулина в этом случае сокращается примерно наполовину.
Мне довелось принимать участие в беге и на супердистанции — в двух
полумарафонах и одном марафоне. В общем-то подготовка к ним и управление
диабетом остаются такими же, как описано выше, но критически важным
является строгая поддержка водного и энергобаланса на всем протяжении
дистанции. И, как я уже сказал, здесь я экспериментирую со своей
смесью из апельсинового сока с водой и добавлением глюкозы. Вначале
для регулирования водного балланса я пил слишком много, но затем
пришел к тому, чтобы уже после первого часа бега пить понемногу,
но часто. На своем опыте я убедился в том, что это лучший подход.
Могу сказать, что мой организм приходит в норму уже спустя час после
соревнований.
Потенциально более значимым фактором, чем даже преодоленное расстояние,
является время, которое вы провели "на ногах". Так, я
пробежал знаменитый Лондонский марафон за 5 часов 18 минут — и этот
рекорд с тех пор ни разу не был побит! Естественно, бежать марафон
могут те люди с СД типа 1, у которых нет сердечно-сосудистых заболеваний
или других серьезных диабетических осложнений, особенно на ноги.
Когда я пришел к финишу, то первым делом проверил сахар крови, и
выяснилось, что он был у меня на уровне 11 ммоль/л. Думаю, это неплохой
показатель, учитывая, что бег — испытание прежде всего на выносливость
и стойкость. Добиться такого результата мне помогло самое серьезное
отношение к управлению диабетом и регулярный самоконтроль.
ШАГ ЗА ШАГОМ
Дорогие любители спорта! 1 октября этого года состоится интереснейшее,
на мой взгляд, событие в спортивной жизни. Я имею в виду "Большой
северный забег", который пройдет в Великобритании в сотрудничестве
с JDRF (Ювенильная диабетическая исследовательская федерация). Если
вы хотите принять в нем участие, можете связаться с Аделью Клаас
(Adele Claase) из JDRF по электронной почте run@jdrf.org.uk. Вам
будут высланы условия участия в соревновании, а также информация
о том, как к нему подготовиться. Естественно, вам будет необходимо
проконсультироваться со своим лечащим врачом о целесообразности
участия в этом спортивном событии.
И в заключение хочу сказать вот о чем. Если вы пытаетесь преодолеть
свой диабет, добиваетесь поставленных целей, то, пожалуй, сможете
пробежать любой марафон!
По материалам сайта www.runsweet.com
подготовил Василий Писаревский
От редакции. Напоминаем, что все приводимые в разделе ДиаСпорт
показатели и нормы сугубо индивидуальны и не носят характера общих
рекомендаций. И еще. А как у вас с развитием спорта в местной диабетической
организации? Может, устроить свои спортивные соревнования на различные
беговые дистанции? Пишите нам в газету о своих проблемах и идеях.
А мы постараемся помочь и поддержать!
|
